Že tisočletje nazaj je Hipokrat spoznal, da lahko zdravniki škodujejo pacientom v svojem dobrem namenu, da jim pomagajo in jih zdravijo. Zato je bila oblikovana obljuba zdravnikov, imenovana Hipokratova prisega, ki še danes zavezuje vse, ki delajo v zdravstvu, da vedno delujejo v najboljšem interesu varnosti pacientov in ne povzročajo škode.
Vendar pa je bil popoln vpliv napak v zdravstvu priznan šele konec 90-ih, ko so raziskave razkrile ogromno število smrtnih primerov zaradi zdravniških napak in zdravstvenih okvar. Nacionalni zdravstveni inštituti po vsem svetu so v razširjeni pobudi pozvali k razvoju varnostnih programov in protokolov, ki so pomagali zmanjšati število zdravniških napak in smrtnih žrtev, ki so jih te napake povzročile.
Na srečo sta v tem času zdravstveno varstvo in kultura varnosti pacientov močno napredovala. Zdravstveni delavci, zdravniška združenja in posamezne bolnišnice lažje implementirajo procese, ki izboljšujejo potek dela v zdravstvu in posledično varnost pacientov. Pripravili smo 8 nasvetov, kako lahko to stori tudi vaša zdravstvena ustanova, še prej pa moramo razumeti, kaj varnost pacientov sploh je.
Kaj je varnost pacientov?
Čeprav mnogi zdravstvene ustanove dojemajo kot varna okolja, pogosto skrivajo tudi potencialne grožnje. Te največkrat izhajajo iz pomanjkljivosti organizacije in zdravstvenih napak ter se lahko končajo s širjenjem bakterij, boleznimi in celo smrtjo. Ker napake v zdravstvu vplivajo na kar 1 od 10 pacientov, je Svetovna zdravstvena organizacija varnost pacientov imenovala za endemično skrb.
Prav s tem se ukvarja varnost pacientov, saj predlaga varnostne ukrepe, s katerimi lahko zmanjšamo možnost potencialnih napak, poškodb in okužb. Ameriški inštitut za medicino je tako definiral šest ciljev, ki jim morajo zdravstvene ustanove slediti, da zagotovijo varnost pacientov.
- Varno: Izogiba se škodi pacientom zaradi oskrbe, ki bi jim morala pomagati.
- Učinkovito: Zagotavlja strokovne storitve vsem, ki bi jim lahko koristile in se vzdrži zagotavljanja storitev tistim, ki jim ne bodo koristile.
- Osredotočeno na paciente: Zagotavlja oskrbo, ki je spoštljiva in odzivna na pacientove želje, potrebe in vrednote. Pacientove vrednote morajo voditi vse medicinske odločitve.
- Pravočasna: Zmanjšuje čakanje in škodljive zamude tako za tiste, ki prejemajo oskrbo kot za tiste, ki jo zagotavljajo.
- Učinkovita: Izogiba se zapravljanju opreme, zalog, idej in energije.
- Pravična: Zagotavlja oskrbo, katere kakovost se ne spreminja glede na osebne lastnosti, kot so spol, etnična pripadnost, geografska lokacija in socioekonomski status.
Kako izboljšati varnost pacientov?
Misija vsakega zdravstvenega delavca je zaščititi in izboljšati zdravje skupnosti, v kateri živijo, kajne?
Toda napake so človeške. S staranjem prebivalstva in večanjem bolnišnic, domov za ostarele in drugih zdravstvenih ustanov narašča tudi tveganje za zdravstvene okvare. Da bi to preprečili, se morajo varnostni ukrepi za paciente razvijati skupaj z zdravniško skupnostjo. Katere ukrepe lahko sprejmemo za izboljšanje varnosti pacientov?
#1 Digitalizacija zdravstvenega sistema
Digitalizacija zdravstvenega sistema nudi mnogo prednosti — ena izmed njih je tudi finančni prihranek, ki ga lahko investirate v implementacijo ukrepov za preprečevanje zdravstvenih napak.
Za razliko od papirne dokumentacije, ki pogosto prinaša izziv izgubljenih informacij, se elektronska dokumentacija neposredno sinhronizira z bazo podatkov v oblaku. Z digitaliziranim upravljanjem sistema lahko preprečite:
- podvojevanje podatkov,
- napake v dokumentaciji,
- izgubo podatkov in
- iskanje dokumentov.
Digitalizirano upravljanje informacij v zdravstvu je mogoče le z inteligentnim operacijskim sistemom, kot je NurseCare. Zdravstvenim delavcem ne omogoča zgolj shranjevanja informacij v elektronski obliki, temveč tudi beleženje vseh opravil, podrobnosti in opazovanj iz postaje medicinskih sester ali neposredno iz bolnikove sobe. Optimizira potek dela, ponuja boljši nadzor nad varnostnimi ukrepi pacientov in zmanjšuje tveganje za zdravstvene okvare.
#2 Izkoristite tehnologijo za spremljanje
Zdravstveni delavci v svoji izmeni skrbijo za množico pacientov. Zaradi različnih potreb pacientov osebje zlahka pozabi, kateri postopek posameznik potrebuje. Z uporabo tehnologije spremljanja ostajajo zdravstveni procesi pod stalnim nadzorom, s čimer opazimo in preprečimo človeške napake ter zagotovimo varnost pacientov.
Tehnologija za spremljanje, kot je NurseTab, zdravstvenim delavcem omogoča, da vpišejo:
- ime pacienta,
- kateri zaposleni so registrirani v pacientovi sobi,
- kdaj so prispeli in odšli iz sobe,
- zapiske o zdravstveni negi in zagotovljenih storitvah.
#3 Informirajte svoje paciente
Za varnost pacientov niso odgovorni samo zdravstveni delavci — to je tudi odgovornost bolnikov samih. Informirani pacienti lahko spremljajo lastno zdravljenje in tako preprečijo, da bi prišlo do napak.
Poznavanje postopka zdravljenja ne pomeni, da mora bolnik imeti enako znanje kot zdravstveni delavec, vendar je razumevanje na visoki ravni ključnega pomena. Zdravstveni delavci lahko razumevanje pacientov preverijo tako, da jih pozovejo k ponovitvi pogovora.
#4 Izboljšajte komunikacijo
Učinkovita komunikacija med zdravstvenimi delavci je ključnega pomena za zagotavljanje varnosti pacientov — zlasti med vsakodnevnimi aktivnostmi ali zapletenimi situacijami, ki zahtevajo nujen odziv. Za izboljšanje kakovosti komunikacije moramo redno zagotavljati povratne informacije in jih deliti z vsemi vpletenimi.
Najboljši način za izboljšanje komunikacije je uvedba sistema, ki zdravstvenim delavcem omogoča, da se kadarkoli odzovejo na klice in si izmenjajo informacije, vpoglede ter opravljena zdravljenja. iNurse, najbolj vsestranska mobilna aplikacija za zdravstveno osebje, omogoča neposredne klice, ponuja pregled prisotnega osebja in omogoča vzpostavitev klica na pomoč brez kartice SIM.
#5 Izboljšajte odzivni čas
Hiter in učinkovit odziv je v zdravstvenih ustanovah stvar življenja in smrti. Da bi ohranili varnost pacientov in zagotovili najboljšo možno oskrbo, morajo biti zdravstveni delavci sposobni hitro ukrepati in imeti pri tem na razpolago vse potrebne informacije.
Sistem hitrega odzivanja je mogoče enostavno uvesti v bolnišnici, domu za ostarele ali drugi zdravstveni organizaciji. Sistem za klic medicinske sestre NurseCare v kombinaciji z brezžičnimi ročnimi oddajniki omogoča pacientom ali stanovalcem, da s preprostim pritiskom na gumb s katerega koli mesta v zdravstveni ustanovi pokličejo pomoč. Brezžični ročni oddajniki služijo tudi kot senzor padca — v primeru, da pacient pade, njegovo lokacijo skupaj z opozorilom pošljejo zdravstvenemu osebju.
#6 Avtomatska razdelitev zdravil
V postopku razdeljevanja zdravil bolnikom lahko pride do napak zaradi različnih potreb pacientov in osebja, ki dela v izmenah. Za boljši nadzor nad aktivnimi in opravljenimi nalogami za vsakega pacienta bi morale zdravstvene ustanove digitalizirati svojo zdravstveno oskrbo.
Seveda obstajajo bolniki, ki so še vedno sami odgovorni za vnos zdravil — na primer stanovalci domov za ostarele ali pacienti z dolgotrajnimi boleznimi v bolnišnicah. Da bi preprečili napake in zagotovili, da vsak bolnik ustrezno sledi zdravljenju, je smiselno distribucijo zdravil avtomatizirati. Popolna rešitev za to je avtomatski razdeljevalec tablet, ki:
- shrani tedensko ali mesečno zalogo tablet (odvisno od dnevnega odmerka),
- pacienta z glasnim signalom opozori na vnos,
- izda določeno tableto ob določenem času,
- v primeru, da pacient tablete ne vzame, jo varno shrani v zaklenjeni dozirnik.
#7 Preverite vaše zdravstvene procese
Obstajajo primeri napačnih zdravstvenih procesov — na primer menjava levega kolena namesto desnega. Da bi preprečili tovrstne zdravstvene napake, morajo zdravstvene ustanove v bolnišnične procese implementirati redne postopke preverjanja.
Najbolj znan primer takšnega procesa preverjanja je Univerzalni protokol, ki daja zdravstvenim delavcem pravico do ustavitve postopka in preverjanja detajlov o operaciji. Vendar postopek preverjanja ne sme biti omejen le na kirurške posege, temveč mora biti na voljo tudi v postopkih distribucije, odmerjanja ali časovne razporeditve zdravil.
#8 Vzpostavite stroga pravila higiene rok
To je osnova vseh zdravstvenih delavcev, ki se morda zdi nepomembna, a lahko močno vpliva na varnost pacientov. Nadzorni centri, pristojni za preprečevanje bolezni, namreč navajajo, da je umivanje rok najboljša metoda za zaustavitev širjenja bakterij in virusov ter preprečevanje okužb v bolnišnicah ali domovih za ostarele.
Da zagotovijo varnost pacientov, si morajo zdravstveni delavci redno in temeljito čistiti roke z razkužilom na osnovi alkohola. Tudi bolnike je potrebno ozaveščati o pomembnosti higiene rok. To bo pacientu dalo znanje in zavedanje, da bo vsakega zdravstvenega delavca vprašal o čistoči njegovih rok, preden nadaljuje z zdravljenjem.
Varnost pacientov je ključna
Varnost pacientov je osnovna zahteva kakovostnega zdravstvenega varstva. Zdravstvene okvare negativno ali celo uničujoče vplivajo na življenje pacientov in se slabo odražajo na zdravstveni organizaciji in zdravstveni industriji na splošno. Namesto zmanjševanja zaupanja ljudi bi moralo biti poslanstvo vsake zdravstvene ustanove vlaganje, izboljšanje in negovanje kulture varnosti pacientov za boljši danes in boljši jutri.